Питання оплати медичних послуг є одним із найважливіших аспектів роботи Національної служби охорони здоров'я України (НСЗУ). Визначення вартості лікування є складним процесом, у якому враховується багато факторів: тип послуги, діагноз пацієнта, регіон проживання та інші.
Основним принципом оплати медичного обслуговування в Україні є принцип доплати за факт розробки та надання медичних послуг. Це означає, що НСЗУ платить за кожну медичну послугу, а не за кількість пацієнтів або тривалість лікування.
Країна розробила систему кодування медичних послуг, що дозволяє зіставити кожній послузі певну вартість. Коди визначаються на основі тарифів, які обговорюються та затверджуються соціальними партнерами у рамках тристороннього соціального діалогу.
Таким чином, плата, яку НСЗУ виплачує за медичні послуги, залежить від характеристик кожного конкретного випадку звернення пацієнта і може бути різною в різних ситуаціях. Це дозволяє реалізувати принципи справедливості та забезпечити доступність якісної медичної допомоги всім пацієнтам.
| Регіон | 15-64 роки (руб.) | 65 та старше (руб.) |
|---|---|---|
| Москва | 2500 | 3500 |
| Санкт-Петербург | 2000 | 3000 |
| Єкатеринбург | 1500 | 2500 |
| Нижній Новгород | 1800 | 2800 |
| Казань | 1600 | 2600 |
Капітаційна ставка 2021 Базова капітаційна ставка за обслуговування одного пацієнта, який підписав декларацію із срачем ПМД, становить 651,60 грн. на рік — так само, як і наприкінці 2020-го. У тариф застосовують такі самі коригувальні коефіцієнти залежно від вікової групи пацієнта.19 січ. 2022 р.
Які операції оплачує НСУ?
До безкоштовного пакету хірургічної допомоги в стаціонарі входять:
- проведення хірургічної операції із забезпеченням анестезії
- інструментальні та лабораторні обстеження, включаючи патоморфологічні
- післяопераційний моніторинг пацієнта, знеболювання та подальша медикаментозна терапія
Що таке світова ставка?
Глобальна ставка на місяць розраховується як добуток кількості послуг, які надавач готовий надати протягом місяця, ставки на медичні послуги, яка становить 130 гривень, та гірського коригувального коефіцієнта, який становить 1,2.
Які операції роблять безкоштовно?
Які операції можна зробити за полісом ЗМС?
- реконструктивні операції на передньому, середньому та задньому відділах стопи;
- малоінвазивна хірургія;
- оперативне лікування плоскостопості.